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隨著國人對於自身健康的重視與相關健康檢查的普及,在台灣,「膽固醇」這個名詞大家耳熟能詳,甚至成了大家見面板橋居酒屋時最常談論的話題之一。

大家在網路上、電視節目、許多的健康食品宣傳中,常常聽到不同的說法、甚至互相矛盾的資訊,台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師鄭玠豪說明幾個常見的迷思。

《迷思1》膽固醇是壞人!

膽固醇是人體必需的營養素之一,除了提供能量外,它是體內荷爾蒙、酵素、膽酸的重要原料,它也是合成維生素D、細胞膜、修復血管壁、大腦組成的重要成份。如果沒有膽固醇,人根本無法存活。

《迷思2》好膽固醇HDL?壞膽固醇LDL?

膽固醇在人體內的運送要靠「脂蛋白」來幫忙,而這些脂蛋白有各種大小,HDL是高密度脂蛋白,負責運送血中的膽固醇回到肝臟,而LDL是低密度脂蛋白,將膽固醇由肝臟運出,藉血液循環運送到各個組織,它們都是蛋白質而非膽固醇,扮演的角色是運送膽固醇的板橋居酒屋貨車,「貨車」的數量,是取決於「貨物」的運輸量,並不是因為這些「蛋白」導致膽固醇高。所以檢查報告中的HDL、LDL的數值是反應體內的膽固醇運輸狀況,而這些數值的高低,與個人體質、飲食、運動、壓力、遺傳性高膽固醇血症、內分泌疾病…等多種原因有關聯性。

周末有時候會約上三五好友一起去居酒屋小酌,其實點不到多少蔡,我們的錢包君就開始流淚了,其實我們都是為了那個氛圍付款,而現在在台灣的居酒屋文化,已經不是用來裝逼的地方了,成了精緻優雅的代名詞,為什麼呢?因為居酒屋乘載著就是日本人最悶騷的靈魂,在日本的居酒屋你可以看到完全不一樣的日本人,台灣對居酒屋的了解大多來自日劇,我們可以從日劇看到一群白領階級的青中老年人進入居酒屋用餐,就會讓裡面的一切看起來更精緻高級,而我們台灣的居酒屋,大多裝潢都比較復古且文藝,一些比較追求輕奢的小資上班族都常常捧場,因為在這邊可以感受到不一樣的氣氛,就像進入一個很高級的文藝餐廳中,但是你知道嗎?居酒屋其實一開始是為了一群單身男開的,以前在日本的居酒屋就等同於我們台灣的大排檔存在,是很接地氣的,跟我們現在所認識到的居酒屋真的是天差地遠的存在。

LDL之所以被冠上惡名,是因為許多大板橋居酒屋型研究都顯示,過高的LDL會大幅升高中風、心肌梗塞等心血管疾病的風險,而HDL能降低風險,因此才會有好與壞的說法。

至於超標的膽固醇是否需要治療或使用何種治療,醫師在分析、評估後會依據每個人的不同狀況而有不同的建議。

《迷思3》膽固醇高,所以飲食要嚴格控制,肉類、油脂類、都不能吃,只能吃青菜和水果?

一個成年人平均一天的膽固醇代謝量約為1000毫克,而人體內的膽固醇70%-80%是由肝臟製造,由每日飲食攝取佔的比率僅20%-30%,所以只要不是過分的超量攝取膽固醇,人體是可以自行調節的,如果攝取的量不足,會迫使身體自行製造的量增加,反而增加肝臟的負擔。

因此、飲食方面建議還是那句老話,均衡飲食,全穀類、豆類、堅果、奶蛋、魚、蔬果…等,避免過多的澱粉類(飯、麵、麵包、蕃薯…)和糖的攝取、甜度高的水果也要注意,勿過量食用。

醫師鄭玠豪提醒,任何營養素都是需要適量、過猶不及都會對身體有害,膽固醇也是一樣,再次強調,維持均衡飲食,搭配良好的生活作息,勿服用來路不明的藥物或保健品。

台灣的居酒屋最常見的下酒菜就是毛豆、拌豆腐跟蠶豆,但在日本可就非常豐富了,其實每個地方的居酒屋都有屬於當地最本土的風味,從一碟碟的下酒菜就可看到一個不一樣的文化風景,像在關東地區的居酒屋就會用地方的特產,例如像福岡縣的「辣明太子」(用鹽和辣椒醬醃製而成的鱈魚卵)、北海道的「松前漬」(用魷魚絲、昆布做成的醃漬物)、沖繩縣的海葡萄(深層海水中的神奇海藻)、高知縣的「酒盜」(用鹽或者醬油醃製而成的海鮮內臟)等等冷菜。所以這邊要給個小忠告,如果你今天是喊餓的人,千萬不要輕易走進一家居酒屋,不僅對你來說貴又吃不飽,全是酒的配角,還不如去拉麵店或壽司店好好填飽肚子吧!但現在國內的居酒屋大部分的菜色都非常豐富,只是每一家居酒屋的菜單都不一樣,所以一定要先事先看一下菜單,才不會到了之後發現沒有可以溫飽的餐點。像我之前如果想要認識一位日本人,一定直接約他去居酒屋,表面上一板一眼的他,私下的性情到底如何,一喝便能得知,真的屢試不爽,而且很快就可以拉近彼此關係。在日本最常見就是U型吧檯、榻榻米坐墊式、站立式、桌椅式的,每一家都有自己的招牌特色,而且我常去的那家,老闆都會記得我的喜好,我覺得那種默契感讓我感覺很親切,有種回家的感覺,而且也可以適時地幫我做料理的調整,真的是我為什麼會那麼愛居酒屋。

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